贵州：“五统一”建设医共体中心药房

近日，贵州省卫生健康委等4部门印发《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体中心（云）药房建设的通知》，提出依托县域医共体牵头单位，统筹建设县域中心（云）药房（共享中药房），建立县域医共体药品采、供、用、报联动管理机制，健全基层药品供应保障体系，促进医疗、医保、医药协同发展和治理。2025年底前，县域中心（云）药房建设率达到50%以上；2026年10月前，建设率达到100%。

《通知》明确，按照“五个统一”要求推进县域中心（云）药房建设。统一用药目录品种。牵头单位成立药事管理委员会，建立“1＋X”（“1”为国家基本药物目录，“X”为非基本药物）用药模式。结合区域常见病、多发病、慢性病用药需求以及特殊人群用药需求，统筹确定医共体用药目录，遴选用药目录首选国家基本药物。医共体建立缺药登记制度，经审核通过的延伸处方和个性化治疗需求处方，可由患者在基层就诊医疗卫生机构进行缺药登记，医共体按照临时采购程序配送至登记机构。

统一审核采购订单。牵头单位统筹成员单位用药需求，统一编制采购订单，实行中心（云）药房统一采购结算或成员单位自主采购结算，严格通过省级平台集中采购。供货企业按订单直配至成员单位；医共体择优选定药品配送企业，严控其数量并建立准入淘汰机制，强化信用考核及偏远地区配送优化，推行定期集中配送。

 统一药品储备调配。牵头单位依托县域中心（云）药房，建立储备、调拨、轮换机制，保障成员单位急（抢）救药品等稳定供应，对近效期药品和供应不足药品进行余缺调度。建立重点药品常态化动态储备机制，动态调整储备品种和数量，合理设置重点药品库存警戒线。

统一药品使用监测。牵头单位依托国家药品使用监测系统，结合省级医药集中采购平台信息，定期监测成员单位药品的配送、供应等情况。依托全民健康信息平台，统筹建立药品联动储存分拨系统、供求监测系统、余缺调度系统和近效期处置系统，实现药品全过程管理。

统一药事服务管理。牵头单位设立总药师岗位，建立完善工作运行机制和议事决策制度，加强药事管理。开展药学类服务项目，丰富家庭医生签约服务形式。每个县统筹建设1个县域集中（云）审方中心，通过“系统＋药师”双重审方，对成员单位开具的处方进行集中前置审核，提升基层合理用药水平。